Tuberculose pulmonaire - Historique des versions

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Admin le 12 février 2026 à 16:37

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Yves.lenoc : /* Quelle validité des différents tests pour évaluer le risque de développement d’une tuberculose maladie ? */

2016-05-01T10:02:29Z

Quelle validité des différents tests pour évaluer le risque de développement d’une tuberculose maladie ?

← Version précédente		Version du 1 mai 2016 à 12:02
Ligne 163 :		Ligne 163 :

	La VPP augmente de 6, 8% (5,6 – 8, 3) et 2,4% (1,9 – 2,9) respectivement pour les tests IGRA et IDR dans les groupes considérés à haut risque.		La VPP augmente de 6, 8% (5,6 – 8, 3) et 2,4% (1,9 – 2,9) respectivement pour les tests IGRA et IDR dans les groupes considérés à haut risque.
	Parallèlement la VPN de progression vers la TM était très élevée aussi bien pour les IGRA (99,7% ; 9,5 – 99,8) et IDR (99,4% ; 99,2 – 99,5) bien que légèrement supérieure de façon non signficative pour les IGRA (p < 0,01).		Parallèlement la VPN de progression vers la TM était très élevée aussi bien pour les IGRA (99,7% ; 99,5 – 99,8) et IDR (99,4% ; 99,2 – 99,5) bien que légèrement supérieure de façon non signficative pour les IGRA (p < 0,01).

	L'intérêt des tests IGRA est ainsi principalement supérieur chez les sujets à haut risque de développer une TM.		L'intérêt des tests IGRA est ainsi principalement supérieur chez les sujets à haut risque de développer une TM.

Yves.lenoc : /* L’intradermo réaction à la tuberculine */

2016-04-28T16:01:48Z

L’intradermo réaction à la tuberculine

← Version précédente		Version du 28 avril 2016 à 18:01
Ligne 119 :		Ligne 119 :

	La sensibilité en cas de tuberculose maladie, faute de gold standard pour la définition de l'infection tuberculeuse latente, est d'environ 70% chez l'adulte (49-90%), 55 à 85% chez l'enfant. Les faux négatifs sont fréquents chez les sujets immunodéprimés, aux âges extrêmes de la vie et au cours des tuberculoses sévères évoluées. La spécificité varie entre 40 et 90% selon les pratiques vaccinales et la prévalence des infections mycobactériennes non tuberculeuses (réactions croisées) [1].		La sensibilité en cas de tuberculose maladie, faute de gold standard pour la définition de l'infection tuberculeuse latente, est d'environ 70% chez l'adulte (49-90%), 55 à 85% chez l'enfant. Les faux négatifs sont fréquents chez les sujets immunodéprimés, aux âges extrêmes de la vie et au cours des tuberculoses sévères évoluées. La spécificité varie entre 40 et 90% selon les pratiques vaccinales et la prévalence des infections mycobactériennes non tuberculeuses (réactions croisées) [1].


	'''L'IDR est un outil imparfait par le manque de standardisation des modes de production de la tuberculine et par le fait que sa réalisation et son interprétation sont très dépendantes de l'opérateur. Une IDR négative n'élimine jamais formellement une tuberculose''' [1].		'''L'IDR est un outil imparfait par le manque de standardisation des modes de production de la tuberculine et par le fait que sa réalisation et son interprétation sont très dépendantes de l'opérateur. Une IDR négative n'élimine jamais formellement une tuberculose''' [1].

Yves.lenoc : /* L’intradermo réaction à la tuberculine */

2016-04-28T16:01:20Z

L’intradermo réaction à la tuberculine

← Version précédente		Version du 28 avril 2016 à 18:01
Ligne 113 :		Ligne 113 :

	- ≥ 15 mm si BCG < 10 ans.		- ≥ 15 mm si BCG < 10 ans.


	En cas d'immunodépression, l'IDR peut être faussement négative ; le seuil est de 5 mm pour ne pas prendre le risque de passer à côté d'une infection.		En cas d'immunodépression, l'IDR peut être faussement négative ; le seuil est de 5 mm pour ne pas prendre le risque de passer à côté d'une infection.
Ligne 120 :		Ligne 119 :

	La sensibilité en cas de tuberculose maladie, faute de gold standard pour la définition de l'infection tuberculeuse latente, est d'environ 70% chez l'adulte (49-90%), 55 à 85% chez l'enfant. Les faux négatifs sont fréquents chez les sujets immunodéprimés, aux âges extrêmes de la vie et au cours des tuberculoses sévères évoluées. La spécificité varie entre 40 et 90% selon les pratiques vaccinales et la prévalence des infections mycobactériennes non tuberculeuses (réactions croisées) [1].		La sensibilité en cas de tuberculose maladie, faute de gold standard pour la définition de l'infection tuberculeuse latente, est d'environ 70% chez l'adulte (49-90%), 55 à 85% chez l'enfant. Les faux négatifs sont fréquents chez les sujets immunodéprimés, aux âges extrêmes de la vie et au cours des tuberculoses sévères évoluées. La spécificité varie entre 40 et 90% selon les pratiques vaccinales et la prévalence des infections mycobactériennes non tuberculeuses (réactions croisées) [1].


	'''L'IDR est un outil imparfait par le manque de standardisation des modes de production de la tuberculine et par le fait que sa réalisation et son interprétation sont très dépendantes de l'opérateur. Une IDR négative n'élimine jamais formellement une tuberculose''' [1].		'''L'IDR est un outil imparfait par le manque de standardisation des modes de production de la tuberculine et par le fait que sa réalisation et son interprétation sont très dépendantes de l'opérateur. Une IDR négative n'élimine jamais formellement une tuberculose''' [1].

Yves.lenoc : /* L’intradermo réaction à la tuberculine */

2016-04-28T16:00:39Z

L’intradermo réaction à la tuberculine

← Version précédente		Version du 28 avril 2016 à 18:00
Ligne 107 :		Ligne 107 :
	Le seuil de positivité de l'IDR chez le sujet immunocompétent a été défini dans les recommandations en fonction des antécédents de vaccination par le BCG, l'ancienneté de cette vaccination ainsi que la proximité avec un cas index [3] :		Le seuil de positivité de l'IDR chez le sujet immunocompétent a été défini dans les recommandations en fonction des antécédents de vaccination par le BCG, l'ancienneté de cette vaccination ainsi que la proximité avec un cas index [3] :

			[[Fichier:IDR.jpg\|left\|]]
	- ≥ 5 mm en l'absence de vaccination BCG ;		- ≥ 5 mm en l'absence de vaccination BCG ;

	- ≥ 10 mm si BCG > 10 ans ;		- ≥ 10 mm si BCG > 10 ans ;

	- ≥ 15 mm si BCG < 10 ans.		- ≥ 15 mm si BCG < 10 ans.
	~~[[Fichier:IDR.jpg]]~~

	En cas d'immunodépression, l'IDR peut être faussement négative ; le seuil est de 5 mm pour ne pas prendre le risque de passer à côté d'une infection.		En cas d'immunodépression, l'IDR peut être faussement négative ; le seuil est de 5 mm pour ne pas prendre le risque de passer à côté d'une infection.

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Yves.lenoc : /* Quelle validité des différents tests pour évaluer le risque de développement d’une tuberculose maladie ? */

Yves.lenoc : /* L’intradermo réaction à la tuberculine */

Yves.lenoc : /* L’intradermo réaction à la tuberculine */

Yves.lenoc : /* L’intradermo réaction à la tuberculine */

Yves.lenoc : /* Quelle validité des différents tests pour évaluer le risque de développement d’une tuberculose maladie ? */

Yves.lenoc : /* L’intradermo réaction à la tuberculine */

Yves.lenoc : /* L’intradermo réaction à la tuberculine */

Yves.lenoc : /* L’intradermo réaction à la tuberculine */