Contraception hormonale et cancers - Historique des versions

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Yves.lenoc : /* La contraception orale a-t-elle des conséquences chez les femmes présentant un cancer de l’ovaire connu ? */

2019-07-26T10:23:49Z

La contraception orale a-t-elle des conséquences chez les femmes présentant un cancer de l’ovaire connu ?

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 [1] [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4608126/ Jatoi A, Foster NR, Kalli KR, Vierkant RA, Zhang Z, Larson MC, et al. Prior oral contraceptive use in ovarian cancer patients: assessing associations with overall and progression-free survival. BMC Cancer 2015 ;15:711].
 '''Qualité de la preuve''' : Niveau 3
 '''Mots clés''' : agents contraceptifs ; contraceptifs oraux ; tumeurs de l'ovaire [''agents,contraceptives ; oral contraceptives hormonal ; ovarian neoplasms''].

Yves.lenoc : /* La contraception orale a-t-elle des conséquences chez les femmes présentant un cancer de l’ovaire connu ? */

2019-07-26T10:15:57Z

La contraception orale a-t-elle des conséquences chez les femmes présentant un cancer de l’ovaire connu ?

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	'''Référence''':		'''Référence''':

	[1] [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4608126/ Jatoi A, Foster NR, Kalli KR, Vierkant RA, Zhang Z, Larson MC, et al. Prior oral contraceptive use in ovarian cancer patients: assessing associations with overall and progression-free survival. BMC Cancer ~~[Internet].~~ 2015 ;15:711].		[1] [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4608126/ Jatoi A, Foster NR, Kalli KR, Vierkant RA, Zhang Z, Larson MC, et al. Prior oral contraceptive use in ovarian cancer patients: assessing associations with overall and progression-free survival. BMC Cancer 2015 ;15:711].

	'''Qualité de la preuve''' : Niveau 3		'''Qualité de la preuve''' : Niveau 3

	'''Mots clés''' : agents contraceptifs ; contraceptifs oraux ; tumeurs de l'ovaire [''agents,contraceptives ; oral contraceptives hormonal ; ovarian neoplasms''].		'''Mots clés''' : agents contraceptifs ; contraceptifs oraux ; tumeurs de l'ovaire [''agents,contraceptives ; oral contraceptives hormonal ; ovarian neoplasms''].

Yves.lenoc : /* La contraception orale a-t-elle des conséquences chez les femmes présentant un cancer de l’ovaire connu ? */

2019-07-26T10:15:25Z

La contraception orale a-t-elle des conséquences chez les femmes présentant un cancer de l’ovaire connu ?

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	'''Référence''':		'''Référence''':

	[1] [ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4608126/ Jatoi A, Foster NR, Kalli KR, Vierkant RA, Zhang Z, Larson MC, et al. Prior oral contraceptive use in ovarian cancer patients: assessing associations with overall and progression-free survival. BMC Cancer [Internet]. 2015 ;15:711].		[1] [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4608126/ Jatoi A, Foster NR, Kalli KR, Vierkant RA, Zhang Z, Larson MC, et al. Prior oral contraceptive use in ovarian cancer patients: assessing associations with overall and progression-free survival. BMC Cancer [Internet]. 2015 ;15:711].

	'''Qualité de la preuve''' : Niveau 3		'''Qualité de la preuve''' : Niveau 3

	'''Mots clés''' : agents contraceptifs ; contraceptifs oraux ; tumeurs de l'ovaire [''agents,contraceptives ; oral contraceptives hormonal ; ovarian neoplasms''].		'''Mots clés''' : agents contraceptifs ; contraceptifs oraux ; tumeurs de l'ovaire [''agents,contraceptives ; oral contraceptives hormonal ; ovarian neoplasms''].

Yves.lenoc : /* La contraception orale hormonale a-t-elle une influence sur le risque de cancer de l’ovaire ? */

2019-07-26T10:14:31Z

La contraception orale hormonale a-t-elle une influence sur le risque de cancer de l’ovaire ?

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	'''Qualité de la preuve''' : Niveau 3		'''Qualité de la preuve''' : Niveau 3

			'''Mots clés''' : agents contraceptifs ; contraceptifs oraux ; tumeurs de l'ovaire [''agents,contraceptives ; oral contraceptives hormonal ; ovarian neoplasms''].

			===La contraception orale a-t-elle des conséquences chez les femmes présentant un cancer de l'ovaire connu ?===

			'''L‘usage antérieur d'une contraception orale hormonale est associé à une meilleure survie globale et une survie plus favorable sans progression. '''

			Dans une étude de cohorte rétrospective de la Mayo Clinic [1] sur 1398 patientes atteintes de cancer de l'ovaire, 571 n'avaient jamais utilisé antérieurement de contraception hormonale (CH), toutes les autres ayant répondu par l'affirmative quant à cette utilisation sur une durée moyenne de 60 mois (1 à 444).

			Quatre ans après le début de l'étude, 562 patientes étaient décédées et 656 avaient développé une récidive.

			En analyse multivariée, après prise en compte des facteurs de confusion (âge des ménarches et de la ménopause, nombre de grossesses vivantes, grade et nature histologique de la tumeur, tabagisme, antécédents familiaux de 1er degré de cancer du sein ou de l'ovaire), l'usage antérieur d'une CH était associé à une meilleure survie globale (HR 0,73 ; 0,62-0,86 ; p= 0,0002) et à une survie plus favorable sans progression (HR 0,71 ; 0,61-0,83 ; p < 0,0001).

			Les patientes opérées ayant antérieurement utilisé une contraception avaient moins de lésions résiduelles mais avaient plus souvent débuté une chimiothérapie (cis-platinium) après la chirurgie.

			Les patientes ayant utilisé auparavant une contraception avaient bénéficié d'un diagnostic plus précoce et avaient moins d'enfants vivants.

			'''Il n'y avait pas de différence en ce qui concerne la durée d'utilisation entre une utilisation de 1 à 48 mois ou au-delà.'''

			'''Référence''':

			[1] [ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4608126/ Jatoi A, Foster NR, Kalli KR, Vierkant RA, Zhang Z, Larson MC, et al. Prior oral contraceptive use in ovarian cancer patients: assessing associations with overall and progression-free survival. BMC Cancer [Internet]. 2015 ;15:711].

			'''Qualité de la preuve''' : Niveau 3

	'''Mots clés''' : agents contraceptifs ; contraceptifs oraux ; tumeurs de l'ovaire [''agents,contraceptives ; oral contraceptives hormonal ; ovarian neoplasms''].		'''Mots clés''' : agents contraceptifs ; contraceptifs oraux ; tumeurs de l'ovaire [''agents,contraceptives ; oral contraceptives hormonal ; ovarian neoplasms''].

Yves.lenoc : /* La contraception orale hormonale a-t-elle une influence sur le risque de cancer de l’ovaire ? */

2019-07-26T10:09:15Z

La contraception orale hormonale a-t-elle une influence sur le risque de cancer de l’ovaire ?

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	'''Le cancer de l'ovaire (KO) est le 5ème cancer le plus fréquent chez les femmes en Europe [1]. La contraception orale a un effet préventif prolongé sur le cancer de l'ovaire lié à la durée d'utilisation.'''		'''Le cancer de l'ovaire (KO) est le 5ème cancer le plus fréquent chez les femmes en Europe [1]. La contraception orale a un effet préventif prolongé sur le cancer de l'ovaire lié à la durée d'utilisation.'''

	Des études épidémiologiques ont montré un effet protecteur contre le cancer de l'ovaire de la parité, de l'hystérectomie et de la contraception orale (CO) chez les utilisatrices de contraceptifs œstroprogestatifs contenant d'anciens progestatifs.		Des études épidémiologiques ont montré un effet protecteur contre le cancer de l'ovaire de la parité, de l'hystérectomie et de la contraception orale (CO) chez les utilisatrices de contraceptifs œstroprogestatifs contenant d'anciens progestatifs. 121 700 femmes infirmières américaines de 30 à 55 ans ont été incluses dans une vaste étude de cohorte [2] pour évaluer le risque de cancer épithélial de l'ovaire en relation avec les méthodes contraceptives ou l'infertilité. Le taux de suivi à l'issue était de 95% de la population étudiée. Sur 28 ans de suivi cumulant 2 479 493 personnes/années, 861 cas de KO ont été confirmés dont 769 cancers épithéliaux primitifs.

	121 700 femmes infirmières américaines de 30 à 55 ans ont été incluses dans une vaste étude de cohorte [2] pour évaluer le risque de cancer épithélial de l'ovaire en relation avec les méthodes contraceptives ou l'infertilité. Le taux de suivi à l'issue était de 95% de la population étudiée. Sur 28 ans de suivi cumulant 2 479 493 personnes/années, 861 cas de KO ont été confirmés dont 769 cancers épithéliaux primitifs.

	Comparativement aux femmes n'ayant jamais utilisé une CO le risque relatif de KO diminuait avec la durée d'utilisation : RR 0,75 (0,54-1,05) et 0,62 (0,37-1,04) (p=0,02) pour une utilisation respectivement entre 5 et 10 ans et > 10 ans.		Comparativement aux femmes n'ayant jamais utilisé une CO le risque relatif de KO diminuait avec la durée d'utilisation : RR 0,75 (0,54-1,05) et 0,62 (0,37-1,04) (p=0,02) pour une utilisation respectivement entre 5 et 10 ans et > 10 ans.

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Yves.lenoc : /* La contraception orale a-t-elle des conséquences chez les femmes présentant un cancer de l’ovaire connu ? */

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