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Addictions : cannabis

2012-10-24T14:13:49Z

109.2.86.83 :

==Cannabis==

===Quels sont les effets ÃƒÂ court terme de la prise de cannabis ?===

'''Une « ivresse cannabique », après un délai de''':

*15 ÃƒÂ 20 minutes par inhalation chez le consommateur occasionnel, un peu plus chez le consommateur régulier;

*4 ÃƒÂ 6 heures par ingestion.

Dure plusieurs heures : de 4 (« petit » joint) ÃƒÂ 24 heures (forte dose).
*Euphorie en général modérée, sentiment de bien-être, puis somnolence, affaiblissement de la mémoire immédiate et trouble de l’attention, altération des performances psychomotrices, de la coordination motrice et allongement du temps de réaction (selon la dose, la tolérance et l’individu).
*Signes cliniques : rythme cardiaque accéléré, hypotension orthostatique, dilatation des vaisseaux périphériques, parfois céphalées, hypersudation, yeux rouges, toux. Il y a souvent aussi un accroissement de l’appétit.

Références

*[http://www.ipubli.inserm.fr/handle/10608/40 INSERM Expertise collective : Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé ? MAJ 2004.]

*[http://www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/rapports-publics/074000436/0000.pdf Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – effets indésirables.

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Y a-t-il un risque de décès après un usage ponctuel de cannabis?===

*'''Pas de surdoses graves, de cas de décès après intoxication isolée de Î”9-THC, pas de dose létale connue chez l’homme.'''

*'''Seul risque mortel connu : accidents de la voie publique'''

Dans l’étude SAM (2005), le risque d’accidents de la route est multiplié par 1,8 avec le seul cannabis, par 8,5 pour l’alcool, par 14 lorsqu’ils sont associés ; parmi les 11 000 conducteurs de l’étude impliqués dans un accident mortel, 10 % étaient « positifs » au cannabis, 17 % chez les moins de 25 ans. Le risque croit avec les taux sanguins, passant de 1,5 pour un taux de Î”9-THC<1 ÃƒÂ 2,13 pour un taux >5 (pour l’alcool, 2,7 pour une alcoolémie < 0,5, 40 si elle est > 2 g/l).

*[http://www.ipubli.inserm.fr/handle/10608/40 INSERM Expertise collective : Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé ? MAJ 2004.]

*[http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/publi/rapports/rap07/cde.html Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles]

Mots clés : cannabis – addiction – effets indésirables.

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Quelle est la mortalité liée au cannabis ?===

*'''Environ 3 fois celle des non usagers'''

*Causes : SIDA (hommes), morts violentes et suicides (hommes et femmes), risque d’autant plus élevé que la consommation de cannabis est forte.

Ces surmortalités s’annulent ou s’affaiblissent considérablement après la prise en compte des variables socio-économiques ou de la fréquente polyconsommation de ces personnes.

Références:

*[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1380837/ Sidney S, Beck JE, Tekawa IS, Quesenberry CP, Friedman GD. Marijuana use and mortality. Am J Public Health 1997;87(4):585-90.]

*[http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/publi/rapports/rap04/epfxdlk7_fr.html Lopez D, Martineau H, Palle C. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Mortalité liée aux drogues illicites ; étude d’une cohorte rétrospective de personnes interpelléesâ€Â¨pour usage de stupéfiants. 2004]

Mots clés : cannabis – addiction – mortalité

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Le cannabis induit-il une dépendance?===

'''Dépendance comparable ÃƒÂ celle de l’alcool, sans syndrome de sevrage ÃƒÂ l’arrêt'''

La dépendance au cannabis est liée ÃƒÂ la capacité du Î”9-THC d’induire une libération de dopamine, modérée, comparable ÃƒÂ celle de l’alcool, très inférieure ÃƒÂ celle de l’héroÃƒÂ¯ne ou de la nicotine.
Elle est surtout comportementale, avec désir compulsif de consommer chez environ 10 % des usagers (15 ÃƒÂ 20 % des adolescents). Elle régresse spontanément dans 2/3 des cas entre 20 et 25 ans, dépend de la teneur – variable – du produit en Î”9-THC, surtout de l’intensité et de la durée de la consommation.
Il n’existe pas de syndrome de sevrage, simplement parfois anxiété, irritabilité, agitation, troubles du sommeil, cédant ÃƒÂ la reprise.

Référence : Laqueille X. Troubles psychiatriques liés, induits ou associés au cannabis. Rev Prat 2005;55:30-4.

Mots clés : cannabis – addiction – dépendance

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

===Y a-t-il un lien entre consommation de cannabis et troubles psychiatriques ?===

*'''Consommateurs de cannabis : risque ultérieur de schizophrénie multiplié par 2.'''

*'''Abus et dépendance : plus fréquents chez les schizophrènes.'''

*'''Le cannabis s’oppose aux effets des traitements antipsychotiques ou thymorégulateurs.'''

L’abus et la dépendance sont plus fréquents chez les schizophrènes que dans la population générale (15 ÃƒÂ 40 % vs. 5,6 ÃƒÂ 7,7 %). Trois explications sont proposées pour l’expliquer :

*''l’automédication'', le cannabis réduisant angoisses et autres troubles. Cela pourrait concerner 1/3 des cas ;

*''l’induction directe'' des troubles psychotiques par le cannabis. Sur 50 000 conscrits suédois le risque de schizophrénie était sextuplé chez les consommateurs face aux non consommateurs (3,8 % vs. 0,6 %), le niveau de consommation et l’âge précoce du début étant facteurs péjoratifs ;

*''une vulnérabilité individuelle'', montrée dans des études de cohorte.

Références :

*[http://www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/rapports-publics/074000436/0000.pdf Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

* [http://bjp.rcpsych.org/content/184/2/110.long Arseneault L, Cannon M, Witton J, Murray RM. Causal association between cannabis and psychosis: examination of the evidence. Br. J. Psychiatry 2004 ;184 :110-7.]

Mots clés : cannabis – addiction – troubles mentaux.

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

===Quelles sont les autres nuisances peut être « associées » ÃƒÂ la consommation de cannabis ?===

*'''Maladies cardiovasculaires.'''

*'''Cancers.'''

*'''Troubles respiratoires.'''

*'''Troubles cognitifs et syndrome « amotivationnel ».'''

*'''Maladies infectieuses.'''

====Maladies cardio-vasculaires associées au cannabis ?====

*'''Accidents vasculaires coronariens et cérébraux : en débat.'''

*'''Artériopathies'''

Dans une petite étude (124 consommateurs de cannabis), le risque relatif d’infarctus myocardique apparaÃƒ®t 4,8 fois plus élevé (IC 95 % [2,4-9,5]) 60 minutes après usage du cannabis. A confirmer par des études plus puissantes.
Par accord professionnel, il est d’usage en cas d’artériopathie inhabituelle chez le sujet jeune de rechercher une intoxication cannabique chronique.

Référence: [http://circ.ahajournals.org/content/103/23/2805.long Mittleman MA, Lewis RA, Maclure M, Sherwood JB, Muller JE. Triggering Myocardial Infarction by Marijuana. Circulation. 2001:103:2805-9.]

Mots clés: cannabis – addiction – risque vasculaire

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

====Cancers associés au cannabis ?====

'''Langue, amygdale, larynx et voies aériennes supérieures, plus rarement vessie et prostate ; col utérin ?'''

Les goudrons de la fumée du cannabis (3 ÃƒÂ 5 fois plus élevés qu’avec la fumée de tabac) sont incriminés. Mais il existe de nombreux facteurs confondants, notamment l’alcool et le tabac.

Références:

*Mallaret M, Dal’Bo-Rohrer D, Demattéis M. Effets somatiques liés ÃƒÂ la consommation de cannabis. Rev Prat 2005; 55 : 41-9.

*[http://www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/rapports-publics/074000436/0000.pdf Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – cancer.

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

Addictions : cannabis

2012-10-24T14:11:04Z

109.2.86.83 : /* Quels sont les effets Ã court terme de la prise de cannabis ? */

Addictions : cannabis

2012-10-24T12:15:41Z

109.2.86.83 : /* Quelle est la mortalitÃ© liÃ©e au cannabis ? */

==Cannabis==

===Quels sont les effets ÃƒÂ court terme de la prise de cannabis ?===

'''Une « ivresse cannabique », après un délai de''':

*15 ÃƒÂ 20 minutes par inhalation chez le consommateur occasionnel, un peu plus chez le consommateur régulier;

*4 ÃƒÂ 6 heures par ingestion.

Dure plusieurs heures : de 4 (« petit » joint) ÃƒÂ 24 heures (forte dose).
*Euphorie en général modérée, sentiment de bien-être, puis somnolence, affaiblissement de la mémoire immédiate et trouble de l’attention, altération des performances psychomotrices, de la coordination motrice et allongement du temps de réaction (selon la dose, la tolérance et l’individu).
*Signes cliniques : rythme cardiaque accéléré, hypotension orthostatique, dilatation des vaisseaux périphériques, parfois céphalées, hypersudation, yeux rouges, toux. Il y a souvent aussi un accroissement de l’appétit.

Références

- [http://www.ipubli.inserm.fr/handle/10608/40 INSERM Expertise collective : Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé ? MAJ 2004.]

- [http://www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/rapports-publics/074000436/0000.pdf Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – effets indésirables.

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Y a-t-il un risque de décès après un usage ponctuel de cannabis?===

*'''Pas de surdoses graves, de cas de décès après intoxication isolée de Î”9-THC, pas de dose létale connue chez l’homme.'''

*'''Seul risque mortel connu : accidents de la voie publique'''

Dans l’étude SAM (2005), le risque d’accidents de la route est multiplié par 1,8 avec le seul cannabis, par 8,5 pour l’alcool, par 14 lorsqu’ils sont associés ; parmi les 11 000 conducteurs de l’étude impliqués dans un accident mortel, 10 % étaient « positifs » au cannabis, 17 % chez les moins de 25 ans. Le risque croit avec les taux sanguins, passant de 1,5 pour un taux de Î”9-THC<1 ÃƒÂ 2,13 pour un taux >5 (pour l’alcool, 2,7 pour une alcoolémie < 0,5, 40 si elle est > 2 g/l).

*[http://www.ipubli.inserm.fr/handle/10608/40 INSERM Expertise collective : Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé ? MAJ 2004.]

*[http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/publi/rapports/rap07/cde.html Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles]

Mots clés : cannabis – addiction – effets indésirables.

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Quelle est la mortalité liée au cannabis ?===

*'''Environ 3 fois celle des non usagers'''

*Causes : SIDA (hommes), morts violentes et suicides (hommes et femmes), risque d’autant plus élevé que la consommation de cannabis est forte.

Ces surmortalités s’annulent ou s’affaiblissent considérablement après la prise en compte des variables socio-économiques ou de la fréquente polyconsommation de ces personnes.

Références:

*[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1380837/ Sidney S, Beck JE, Tekawa IS, Quesenberry CP, Friedman GD. Marijuana use and mortality. Am J Public Health 1997;87(4):585-90.]

*[http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/publi/rapports/rap04/epfxdlk7_fr.html Lopez D, Martineau H, Palle C. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Mortalité liée aux drogues illicites ; étude d’une cohorte rétrospective de personnes interpelléesâ€Â¨pour usage de stupéfiants. 2004]

Mots clés : cannabis – addiction – mortalité

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Le cannabis induit-il une dépendance?===

'''Dépendance comparable ÃƒÂ celle de l’alcool, sans syndrome de sevrage ÃƒÂ l’arrêt'''

La dépendance au cannabis est liée ÃƒÂ la capacité du Î”9-THC d’induire une libération de dopamine, modérée, comparable ÃƒÂ celle de l’alcool, très inférieure ÃƒÂ celle de l’héroÃƒÂ¯ne ou de la nicotine.
Elle est surtout comportementale, avec désir compulsif de consommer chez environ 10 % des usagers (15 ÃƒÂ 20 % des adolescents). Elle régresse spontanément dans 2/3 des cas entre 20 et 25 ans, dépend de la teneur – variable – du produit en Î”9-THC, surtout de l’intensité et de la durée de la consommation.
Il n’existe pas de syndrome de sevrage, simplement parfois anxiété, irritabilité, agitation, troubles du sommeil, cédant ÃƒÂ la reprise.

Référence : Laqueille X. Troubles psychiatriques liés, induits ou associés au cannabis. Rev Prat 2005;55:30-4.

Mots clés : cannabis – addiction – dépendance

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

===Y a-t-il un lien entre consommation de cannabis et troubles psychiatriques ?===

*'''Consommateurs de cannabis : risque ultérieur de schizophrénie multiplié par 2.'''

*'''Abus et dépendance : plus fréquents chez les schizophrènes.'''

*'''Le cannabis s’oppose aux effets des traitements antipsychotiques ou thymorégulateurs.'''

L’abus et la dépendance sont plus fréquents chez les schizophrènes que dans la population générale (15 ÃƒÂ 40 % vs. 5,6 ÃƒÂ 7,7 %). Trois explications sont proposées pour l’expliquer :

*''l’automédication'', le cannabis réduisant angoisses et autres troubles. Cela pourrait concerner 1/3 des cas ;

*''l’induction directe'' des troubles psychotiques par le cannabis. Sur 50 000 conscrits suédois le risque de schizophrénie était sextuplé chez les consommateurs face aux non consommateurs (3,8 % vs. 0,6 %), le niveau de consommation et l’âge précoce du début étant facteurs péjoratifs ;

*''une vulnérabilité individuelle'', montrée dans des études de cohorte.

Références :

*[http://www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/rapports-publics/074000436/0000.pdf Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

* [http://bjp.rcpsych.org/content/184/2/110.long Arseneault L, Cannon M, Witton J, Murray RM. Causal association between cannabis and psychosis: examination of the evidence. Br. J. Psychiatry 2004 ;184 :110-7.]

Mots clés : cannabis – addiction – troubles mentaux.

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

===Quelles sont les autres nuisances peut être « associées » ÃƒÂ la consommation de cannabis ?===

*'''Maladies cardiovasculaires.'''

*'''Cancers.'''

*'''Troubles respiratoires.'''

*'''Troubles cognitifs et syndrome « amotivationnel ».'''

*'''Maladies infectieuses.'''

====Maladies cardio-vasculaires associées au cannabis ?====

*'''Accidents vasculaires coronariens et cérébraux : en débat.'''

*'''Artériopathies'''

Dans une petite étude (124 consommateurs de cannabis), le risque relatif d’infarctus myocardique apparaÃƒ®t 4,8 fois plus élevé (IC 95 % [2,4-9,5]) 60 minutes après usage du cannabis. A confirmer par des études plus puissantes.
Par accord professionnel, il est d’usage en cas d’artériopathie inhabituelle chez le sujet jeune de rechercher une intoxication cannabique chronique.

Référence: [http://circ.ahajournals.org/content/103/23/2805.long Mittleman MA, Lewis RA, Maclure M, Sherwood JB, Muller JE. Triggering Myocardial Infarction by Marijuana. Circulation. 2001:103:2805-9.]

Mots clés: cannabis – addiction – risque vasculaire

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

====Cancers associés au cannabis ?====

'''Langue, amygdale, larynx et voies aériennes supérieures, plus rarement vessie et prostate ; col utérin ?'''

Les goudrons de la fumée du cannabis (3 ÃƒÂ 5 fois plus élevés qu’avec la fumée de tabac) sont incriminés. Mais il existe de nombreux facteurs confondants, notamment l’alcool et le tabac.

Références:

*Mallaret M, Dal’Bo-Rohrer D, Demattéis M. Effets somatiques liés ÃƒÂ la consommation de cannabis. Rev Prat 2005; 55 : 41-9.

*[http://www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/rapports-publics/074000436/0000.pdf Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – cancer.

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

Addictions : cannabis

2012-10-24T12:13:48Z

109.2.86.83 : /* Quelle est la mortalitÃ© liÃ©e au cannabis ? */

==Cannabis==

===Quels sont les effets ÃƒÂ court terme de la prise de cannabis ?===

'''Une « ivresse cannabique », après un délai de''':

*15 ÃƒÂ 20 minutes par inhalation chez le consommateur occasionnel, un peu plus chez le consommateur régulier;

*4 ÃƒÂ 6 heures par ingestion.

Dure plusieurs heures : de 4 (« petit » joint) ÃƒÂ 24 heures (forte dose).
*Euphorie en général modérée, sentiment de bien-être, puis somnolence, affaiblissement de la mémoire immédiate et trouble de l’attention, altération des performances psychomotrices, de la coordination motrice et allongement du temps de réaction (selon la dose, la tolérance et l’individu).
*Signes cliniques : rythme cardiaque accéléré, hypotension orthostatique, dilatation des vaisseaux périphériques, parfois céphalées, hypersudation, yeux rouges, toux. Il y a souvent aussi un accroissement de l’appétit.

Références

- [http://www.ipubli.inserm.fr/handle/10608/40 INSERM Expertise collective : Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé ? MAJ 2004.]

- [http://www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/rapports-publics/074000436/0000.pdf Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – effets indésirables.

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Y a-t-il un risque de décès après un usage ponctuel de cannabis?===

*'''Pas de surdoses graves, de cas de décès après intoxication isolée de Î”9-THC, pas de dose létale connue chez l’homme.'''

*'''Seul risque mortel connu : accidents de la voie publique'''

Dans l’étude SAM (2005), le risque d’accidents de la route est multiplié par 1,8 avec le seul cannabis, par 8,5 pour l’alcool, par 14 lorsqu’ils sont associés ; parmi les 11 000 conducteurs de l’étude impliqués dans un accident mortel, 10 % étaient « positifs » au cannabis, 17 % chez les moins de 25 ans. Le risque croit avec les taux sanguins, passant de 1,5 pour un taux de Î”9-THC<1 ÃƒÂ 2,13 pour un taux >5 (pour l’alcool, 2,7 pour une alcoolémie < 0,5, 40 si elle est > 2 g/l).

*[http://www.ipubli.inserm.fr/handle/10608/40 INSERM Expertise collective : Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé ? MAJ 2004.]

*[http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/publi/rapports/rap07/cde.html Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles]

Mots clés : cannabis – addiction – effets indésirables.

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Quelle est la mortalité liée au cannabis ?===

*'''Environ 3 fois celle des non usagers'''

*Causes : SIDA (hommes), morts violentes et suicides (hommes et femmes), risque d’autant plus élevé que la consommation de cannabis est forte.

Ces surmortalités s’annulent ou s’affaiblissent considérablement après la prise en compte des variables socio-économiques ou de la fréquente polyconsommation de ces personnes.

Références:

- [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1380837/ Sidney S, Beck JE, Tekawa IS, Quesenberry CP, Friedman GD. Marijuana use and mortality. Am J Public Health 1997;87(4):585-90.]

- [http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/publi/rapports/rap04/epfxdlk7_fr.html Lopez D, Martineau H, Palle C. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Mortalité liée aux drogues illicites ; étude d’une cohorte rétrospective de personnes interpelléesâ€Â¨pour usage de stupéfiants. 2004]

Mots clés : cannabis – addiction – mortalité

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Le cannabis induit-il une dépendance?===

'''Dépendance comparable ÃƒÂ celle de l’alcool, sans syndrome de sevrage ÃƒÂ l’arrêt'''

La dépendance au cannabis est liée ÃƒÂ la capacité du Î”9-THC d’induire une libération de dopamine, modérée, comparable ÃƒÂ celle de l’alcool, très inférieure ÃƒÂ celle de l’héroÃƒÂ¯ne ou de la nicotine.
Elle est surtout comportementale, avec désir compulsif de consommer chez environ 10 % des usagers (15 ÃƒÂ 20 % des adolescents). Elle régresse spontanément dans 2/3 des cas entre 20 et 25 ans, dépend de la teneur – variable – du produit en Î”9-THC, surtout de l’intensité et de la durée de la consommation.
Il n’existe pas de syndrome de sevrage, simplement parfois anxiété, irritabilité, agitation, troubles du sommeil, cédant ÃƒÂ la reprise.

Référence : Laqueille X. Troubles psychiatriques liés, induits ou associés au cannabis. Rev Prat 2005;55:30-4.

Mots clés : cannabis – addiction – dépendance

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

===Y a-t-il un lien entre consommation de cannabis et troubles psychiatriques ?===

*'''Consommateurs de cannabis : risque ultérieur de schizophrénie multiplié par 2.'''

*'''Abus et dépendance : plus fréquents chez les schizophrènes.'''

*'''Le cannabis s’oppose aux effets des traitements antipsychotiques ou thymorégulateurs.'''

L’abus et la dépendance sont plus fréquents chez les schizophrènes que dans la population générale (15 ÃƒÂ 40 % vs. 5,6 ÃƒÂ 7,7 %). Trois explications sont proposées pour l’expliquer :

*''l’automédication'', le cannabis réduisant angoisses et autres troubles. Cela pourrait concerner 1/3 des cas ;

*''l’induction directe'' des troubles psychotiques par le cannabis. Sur 50 000 conscrits suédois le risque de schizophrénie était sextuplé chez les consommateurs face aux non consommateurs (3,8 % vs. 0,6 %), le niveau de consommation et l’âge précoce du début étant facteurs péjoratifs ;

*''une vulnérabilité individuelle'', montrée dans des études de cohorte.

Références :

*[http://www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/rapports-publics/074000436/0000.pdf Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

* [http://bjp.rcpsych.org/content/184/2/110.long Arseneault L, Cannon M, Witton J, Murray RM. Causal association between cannabis and psychosis: examination of the evidence. Br. J. Psychiatry 2004 ;184 :110-7.]

Mots clés : cannabis – addiction – troubles mentaux.

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

===Quelles sont les autres nuisances peut être « associées » ÃƒÂ la consommation de cannabis ?===

*'''Maladies cardiovasculaires.'''

*'''Cancers.'''

*'''Troubles respiratoires.'''

*'''Troubles cognitifs et syndrome « amotivationnel ».'''

*'''Maladies infectieuses.'''

====Maladies cardio-vasculaires associées au cannabis ?====

*'''Accidents vasculaires coronariens et cérébraux : en débat.'''

*'''Artériopathies'''

Dans une petite étude (124 consommateurs de cannabis), le risque relatif d’infarctus myocardique apparaÃƒ®t 4,8 fois plus élevé (IC 95 % [2,4-9,5]) 60 minutes après usage du cannabis. A confirmer par des études plus puissantes.
Par accord professionnel, il est d’usage en cas d’artériopathie inhabituelle chez le sujet jeune de rechercher une intoxication cannabique chronique.

Référence: [http://circ.ahajournals.org/content/103/23/2805.long Mittleman MA, Lewis RA, Maclure M, Sherwood JB, Muller JE. Triggering Myocardial Infarction by Marijuana. Circulation. 2001:103:2805-9.]

Mots clés: cannabis – addiction – risque vasculaire

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

====Cancers associés au cannabis ?====

'''Langue, amygdale, larynx et voies aériennes supérieures, plus rarement vessie et prostate ; col utérin ?'''

Les goudrons de la fumée du cannabis (3 ÃƒÂ 5 fois plus élevés qu’avec la fumée de tabac) sont incriminés. Mais il existe de nombreux facteurs confondants, notamment l’alcool et le tabac.

Références:

*Mallaret M, Dal’Bo-Rohrer D, Demattéis M. Effets somatiques liés ÃƒÂ la consommation de cannabis. Rev Prat 2005; 55 : 41-9.

*[http://www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/rapports-publics/074000436/0000.pdf Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – cancer.

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

Addictions : cannabis

2012-10-24T12:08:38Z

109.2.86.83 : /* Quels sont les effets Ã court terme de la prise de cannabis ? */

==Cannabis==

===Quels sont les effets ÃƒÂ court terme de la prise de cannabis ?===

'''Une « ivresse cannabique », après un délai de''':

*15 ÃƒÂ 20 minutes par inhalation chez le consommateur occasionnel, un peu plus chez le consommateur régulier;

*4 ÃƒÂ 6 heures par ingestion.

Dure plusieurs heures : de 4 (« petit » joint) ÃƒÂ 24 heures (forte dose).
*Euphorie en général modérée, sentiment de bien-être, puis somnolence, affaiblissement de la mémoire immédiate et trouble de l’attention, altération des performances psychomotrices, de la coordination motrice et allongement du temps de réaction (selon la dose, la tolérance et l’individu).
*Signes cliniques : rythme cardiaque accéléré, hypotension orthostatique, dilatation des vaisseaux périphériques, parfois céphalées, hypersudation, yeux rouges, toux. Il y a souvent aussi un accroissement de l’appétit.

Références

- [http://www.ipubli.inserm.fr/handle/10608/40 INSERM Expertise collective : Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé ? MAJ 2004.]

- [http://www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/rapports-publics/074000436/0000.pdf Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – effets indésirables.

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Y a-t-il un risque de décès après un usage ponctuel de cannabis?===

*'''Pas de surdoses graves, de cas de décès après intoxication isolée de Î”9-THC, pas de dose létale connue chez l’homme.'''

*'''Seul risque mortel connu : accidents de la voie publique'''

Dans l’étude SAM (2005), le risque d’accidents de la route est multiplié par 1,8 avec le seul cannabis, par 8,5 pour l’alcool, par 14 lorsqu’ils sont associés ; parmi les 11 000 conducteurs de l’étude impliqués dans un accident mortel, 10 % étaient « positifs » au cannabis, 17 % chez les moins de 25 ans. Le risque croit avec les taux sanguins, passant de 1,5 pour un taux de Î”9-THC<1 ÃƒÂ 2,13 pour un taux >5 (pour l’alcool, 2,7 pour une alcoolémie < 0,5, 40 si elle est > 2 g/l).

*[http://www.ipubli.inserm.fr/handle/10608/40 INSERM Expertise collective : Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé ? MAJ 2004.]

*[http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/publi/rapports/rap07/cde.html Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles]

Mots clés : cannabis – addiction – effets indésirables.

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Quelle est la mortalité liée au cannabis ?===

*'''Environ 3 fois celle des non usagers'''

*Causes : SIDA (hommes), morts violentes et suicides (hommes et femmes), risque d’autant plus élevé que la consommation de cannabis est forte.

Ces surmortalités s’annulent ou s’affaiblissent considérablement après la prise en compte des variables socio-économiques ou de la fréquente polyconsommation de ces personnes.

Références:

- [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1380837/ Sidney S, Beck JE, Tekawa IS, Quesenberry CP, Friedman GD. Marijuana use and mortality. Am J Public Health 1997;87(4):585-90.]

- [http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/publi/rapports/rap07/cde.html Lopez D, Martineau H, Palle C. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Mortalité liée aux drogues illicites ; étude d’une cohorte rétrospective de personnes interpelléesâ€Â¨pour usage de stupéfiants. 2004]

Mots clés : cannabis – addiction – mortalité

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Le cannabis induit-il une dépendance?===

'''Dépendance comparable ÃƒÂ celle de l’alcool, sans syndrome de sevrage ÃƒÂ l’arrêt'''

La dépendance au cannabis est liée ÃƒÂ la capacité du Î”9-THC d’induire une libération de dopamine, modérée, comparable ÃƒÂ celle de l’alcool, très inférieure ÃƒÂ celle de l’héroÃƒÂ¯ne ou de la nicotine.
Elle est surtout comportementale, avec désir compulsif de consommer chez environ 10 % des usagers (15 ÃƒÂ 20 % des adolescents). Elle régresse spontanément dans 2/3 des cas entre 20 et 25 ans, dépend de la teneur – variable – du produit en Î”9-THC, surtout de l’intensité et de la durée de la consommation.
Il n’existe pas de syndrome de sevrage, simplement parfois anxiété, irritabilité, agitation, troubles du sommeil, cédant ÃƒÂ la reprise.

Référence : Laqueille X. Troubles psychiatriques liés, induits ou associés au cannabis. Rev Prat 2005;55:30-4.

Mots clés : cannabis – addiction – dépendance

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

===Y a-t-il un lien entre consommation de cannabis et troubles psychiatriques ?===

*'''Consommateurs de cannabis : risque ultérieur de schizophrénie multiplié par 2.'''

*'''Abus et dépendance : plus fréquents chez les schizophrènes.'''

*'''Le cannabis s’oppose aux effets des traitements antipsychotiques ou thymorégulateurs.'''

L’abus et la dépendance sont plus fréquents chez les schizophrènes que dans la population générale (15 ÃƒÂ 40 % vs. 5,6 ÃƒÂ 7,7 %). Trois explications sont proposées pour l’expliquer :

*''l’automédication'', le cannabis réduisant angoisses et autres troubles. Cela pourrait concerner 1/3 des cas ;

*''l’induction directe'' des troubles psychotiques par le cannabis. Sur 50 000 conscrits suédois le risque de schizophrénie était sextuplé chez les consommateurs face aux non consommateurs (3,8 % vs. 0,6 %), le niveau de consommation et l’âge précoce du début étant facteurs péjoratifs ;

*''une vulnérabilité individuelle'', montrée dans des études de cohorte.

Références :

*[http://www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/rapports-publics/074000436/0000.pdf Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

* [http://bjp.rcpsych.org/content/184/2/110.long Arseneault L, Cannon M, Witton J, Murray RM. Causal association between cannabis and psychosis: examination of the evidence. Br. J. Psychiatry 2004 ;184 :110-7.]

Mots clés : cannabis – addiction – troubles mentaux.

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

===Quelles sont les autres nuisances peut être « associées » ÃƒÂ la consommation de cannabis ?===

*'''Maladies cardiovasculaires.'''

*'''Cancers.'''

*'''Troubles respiratoires.'''

*'''Troubles cognitifs et syndrome « amotivationnel ».'''

*'''Maladies infectieuses.'''

:1 '''''Maladies cardio-vasculaires associées au cannabis ? '''''

*'''Accidents vasculaires coronariens et cérébraux : en débat.'''

*'''Artériopathies'''

Dans une petite étude (124 consommateurs de cannabis), le risque relatif d’infarctus myocardique apparaÃƒ®t 4,8 fois plus élevé (IC 95 % [2,4-9,5]) 60 minutes après usage du cannabis. A confirmer par des études plus puissantes.
Par accord professionnel, il est d’usage en cas d’artériopathie inhabituelle chez le sujet jeune de rechercher une intoxication cannabique chronique.

Référence: [http://circ.ahajournals.org/content/103/23/2805.long Mittleman MA, Lewis RA, Maclure M, Sherwood JB, Muller JE. Triggering Myocardial Infarction by Marijuana. Circulation. 2001:103:2805-9.]

Mots clés: cannabis – addiction – risque vasculaire

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

:2 '''''Cancers associés au cannabis ?'''''

'''Langue, amygdale, larynx et voies aériennes supérieures, plus rarement vessie et prostate ; col utérin ?'''

Les goudrons de la fumée du cannabis (3 ÃƒÂ 5 fois plus élevés qu’avec la fumée de tabac) sont incriminés. Mais il existe de nombreux facteurs confondants, notamment l’alcool et le tabac.

Références:

*Mallaret M, Dal’Bo-Rohrer D, Demattéis M. Effets somatiques liés ÃƒÂ la consommation de cannabis. Rev Prat 2005; 55 : 41-9.

*[http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/publi/rapports/rap07/cde.html Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – cancer.

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

Addictions : cannabis

2012-10-24T12:08:04Z

109.2.86.83 :

==Cannabis==

===Quels sont les effets ÃƒÂ court terme de la prise de cannabis ?===

'''Une « ivresse cannabique », après un délai de''':

*15 ÃƒÂ 20 minutes par inhalation chez le consommateur occasionnel, un peu plus chez le consommateur régulier;

*4 ÃƒÂ 6 heures par ingestion.

Dure plusieurs heures : de 4 (« petit » joint) ÃƒÂ 24 heures (forte dose).
*Euphorie en général modérée, sentiment de bien-être, puis somnolence, affaiblissement de la mémoire immédiate et trouble de l’attention, altération des performances psychomotrices, de la coordination motrice et allongement du temps de réaction (selon la dose, la tolérance et l’individu).
*Signes cliniques : rythme cardiaque accéléré, hypotension orthostatique, dilatation des vaisseaux périphériques, parfois céphalées, hypersudation, yeux rouges, toux. Il y a souvent aussi un accroissement de l’appétit.

Références

- [http://www.ipubli.inserm.fr/handle/10608/40 INSERM Expertise collective : Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé ? MAJ 2004.]

- [http://www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/rapports-publics/074000436/0000.pdf Jean-Michel Costes Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – effets indésirables.

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Y a-t-il un risque de décès après un usage ponctuel de cannabis?===

*'''Pas de surdoses graves, de cas de décès après intoxication isolée de Î”9-THC, pas de dose létale connue chez l’homme.'''

*'''Seul risque mortel connu : accidents de la voie publique'''

Dans l’étude SAM (2005), le risque d’accidents de la route est multiplié par 1,8 avec le seul cannabis, par 8,5 pour l’alcool, par 14 lorsqu’ils sont associés ; parmi les 11 000 conducteurs de l’étude impliqués dans un accident mortel, 10 % étaient « positifs » au cannabis, 17 % chez les moins de 25 ans. Le risque croit avec les taux sanguins, passant de 1,5 pour un taux de Î”9-THC<1 ÃƒÂ 2,13 pour un taux >5 (pour l’alcool, 2,7 pour une alcoolémie < 0,5, 40 si elle est > 2 g/l).

*[http://www.ipubli.inserm.fr/handle/10608/40 INSERM Expertise collective : Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé ? MAJ 2004.]

*[http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/publi/rapports/rap07/cde.html Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles]

Mots clés : cannabis – addiction – effets indésirables.

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Quelle est la mortalité liée au cannabis ?===

*'''Environ 3 fois celle des non usagers'''

*Causes : SIDA (hommes), morts violentes et suicides (hommes et femmes), risque d’autant plus élevé que la consommation de cannabis est forte.

Ces surmortalités s’annulent ou s’affaiblissent considérablement après la prise en compte des variables socio-économiques ou de la fréquente polyconsommation de ces personnes.

Références:

- [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1380837/ Sidney S, Beck JE, Tekawa IS, Quesenberry CP, Friedman GD. Marijuana use and mortality. Am J Public Health 1997;87(4):585-90.]

- [http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/publi/rapports/rap07/cde.html Lopez D, Martineau H, Palle C. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Mortalité liée aux drogues illicites ; étude d’une cohorte rétrospective de personnes interpelléesâ€Â¨pour usage de stupéfiants. 2004]

Mots clés : cannabis – addiction – mortalité

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Le cannabis induit-il une dépendance?===

'''Dépendance comparable ÃƒÂ celle de l’alcool, sans syndrome de sevrage ÃƒÂ l’arrêt'''

La dépendance au cannabis est liée ÃƒÂ la capacité du Î”9-THC d’induire une libération de dopamine, modérée, comparable ÃƒÂ celle de l’alcool, très inférieure ÃƒÂ celle de l’héroÃƒÂ¯ne ou de la nicotine.
Elle est surtout comportementale, avec désir compulsif de consommer chez environ 10 % des usagers (15 ÃƒÂ 20 % des adolescents). Elle régresse spontanément dans 2/3 des cas entre 20 et 25 ans, dépend de la teneur – variable – du produit en Î”9-THC, surtout de l’intensité et de la durée de la consommation.
Il n’existe pas de syndrome de sevrage, simplement parfois anxiété, irritabilité, agitation, troubles du sommeil, cédant ÃƒÂ la reprise.

Référence : Laqueille X. Troubles psychiatriques liés, induits ou associés au cannabis. Rev Prat 2005;55:30-4.

Mots clés : cannabis – addiction – dépendance

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

===Y a-t-il un lien entre consommation de cannabis et troubles psychiatriques ?===

*'''Consommateurs de cannabis : risque ultérieur de schizophrénie multiplié par 2.'''

*'''Abus et dépendance : plus fréquents chez les schizophrènes.'''

*'''Le cannabis s’oppose aux effets des traitements antipsychotiques ou thymorégulateurs.'''

L’abus et la dépendance sont plus fréquents chez les schizophrènes que dans la population générale (15 ÃƒÂ 40 % vs. 5,6 ÃƒÂ 7,7 %). Trois explications sont proposées pour l’expliquer :

*''l’automédication'', le cannabis réduisant angoisses et autres troubles. Cela pourrait concerner 1/3 des cas ;

*''l’induction directe'' des troubles psychotiques par le cannabis. Sur 50 000 conscrits suédois le risque de schizophrénie était sextuplé chez les consommateurs face aux non consommateurs (3,8 % vs. 0,6 %), le niveau de consommation et l’âge précoce du début étant facteurs péjoratifs ;

*''une vulnérabilité individuelle'', montrée dans des études de cohorte.

Références :

*[http://www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/rapports-publics/074000436/0000.pdf Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

* [http://bjp.rcpsych.org/content/184/2/110.long Arseneault L, Cannon M, Witton J, Murray RM. Causal association between cannabis and psychosis: examination of the evidence. Br. J. Psychiatry 2004 ;184 :110-7.]

Mots clés : cannabis – addiction – troubles mentaux.

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

===Quelles sont les autres nuisances peut être « associées » ÃƒÂ la consommation de cannabis ?===

*'''Maladies cardiovasculaires.'''

*'''Cancers.'''

*'''Troubles respiratoires.'''

*'''Troubles cognitifs et syndrome « amotivationnel ».'''

*'''Maladies infectieuses.'''

:1 '''''Maladies cardio-vasculaires associées au cannabis ? '''''

*'''Accidents vasculaires coronariens et cérébraux : en débat.'''

*'''Artériopathies'''

Dans une petite étude (124 consommateurs de cannabis), le risque relatif d’infarctus myocardique apparaÃƒ®t 4,8 fois plus élevé (IC 95 % [2,4-9,5]) 60 minutes après usage du cannabis. A confirmer par des études plus puissantes.
Par accord professionnel, il est d’usage en cas d’artériopathie inhabituelle chez le sujet jeune de rechercher une intoxication cannabique chronique.

Référence: [http://circ.ahajournals.org/content/103/23/2805.long Mittleman MA, Lewis RA, Maclure M, Sherwood JB, Muller JE. Triggering Myocardial Infarction by Marijuana. Circulation. 2001:103:2805-9.]

Mots clés: cannabis – addiction – risque vasculaire

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

:2 '''''Cancers associés au cannabis ?'''''

'''Langue, amygdale, larynx et voies aériennes supérieures, plus rarement vessie et prostate ; col utérin ?'''

Les goudrons de la fumée du cannabis (3 ÃƒÂ 5 fois plus élevés qu’avec la fumée de tabac) sont incriminés. Mais il existe de nombreux facteurs confondants, notamment l’alcool et le tabac.

Références:

*Mallaret M, Dal’Bo-Rohrer D, Demattéis M. Effets somatiques liés ÃƒÂ la consommation de cannabis. Rev Prat 2005; 55 : 41-9.

*[http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/publi/rapports/rap07/cde.html Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – cancer.

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

Addictions : cannabis

2012-10-24T12:04:46Z

109.2.86.83 :

==Cannabis==

===Quels sont les effets ÃƒÂ court terme de la prise de cannabis ?===

'''Une « ivresse cannabique », après un délai de''':

*15 ÃƒÂ 20 minutes par inhalation chez le consommateur occasionnel, un peu plus chez le consommateur régulier;

*4 ÃƒÂ 6 heures par ingestion.

Dure plusieurs heures : de 4 (« petit » joint) ÃƒÂ 24 heures (forte dose).
*Euphorie en général modérée, sentiment de bien-être, puis somnolence, affaiblissement de la mémoire immédiate et trouble de l’attention, altération des performances psychomotrices, de la coordination motrice et allongement du temps de réaction (selon la dose, la tolérance et l’individu).
*Signes cliniques : rythme cardiaque accéléré, hypotension orthostatique, dilatation des vaisseaux périphériques, parfois céphalées, hypersudation, yeux rouges, toux. Il y a souvent aussi un accroissement de l’appétit.

Références

- [http://www.ipubli.inserm.fr/handle/10608/40 INSERM Expertise collective : Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé ? MAJ 2004.]

- [http://www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/rapports-publics/074000436/0000.pdf Jean-Michel Costes Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – effets indésirables.

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Y a-t-il un risque de décès après un usage ponctuel de cannabis?===

*'''Pas de surdoses graves, de cas de décès après intoxication isolée de Î”9-THC, pas de dose létale connue chez l’homme.'''

*'''Seul risque mortel connu : accidents de la voie publique'''

Dans l’étude SAM (2005), le risque d’accidents de la route est multiplié par 1,8 avec le seul cannabis, par 8,5 pour l’alcool, par 14 lorsqu’ils sont associés ; parmi les 11 000 conducteurs de l’étude impliqués dans un accident mortel, 10 % étaient « positifs » au cannabis, 17 % chez les moins de 25 ans. Le risque croit avec les taux sanguins, passant de 1,5 pour un taux de Î”9-THC<1 ÃƒÂ 2,13 pour un taux >5 (pour l’alcool, 2,7 pour une alcoolémie < 0,5, 40 si elle est > 2 g/l).

*[http://www.ipubli.inserm.fr/handle/10608/40 INSERM Expertise collective : Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé ? MAJ 2004.]

*[http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/publi/rapports/rap07/cde.html Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles]

Mots clés : cannabis – addiction – effets indésirables.

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Quelle est la mortalité liée au cannabis ?===

*'''Environ 3 fois celle des non usagers'''

*Causes : SIDA (hommes), morts violentes et suicides (hommes et femmes), risque d’autant plus élevé que la consommation de cannabis est forte.

Ces surmortalités s’annulent ou s’affaiblissent considérablement après la prise en compte des variables socio-économiques ou de la fréquente polyconsommation de ces personnes.

Références:

*[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1380837/ Sidney S, Beck JE, Tekawa IS, Quesenberry CP, Friedman GD. Marijuana use and mortality. Am J Public Health 1997;87(4):585-90.]

*[http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/publi/rapports/rap07/cde.html - Lopez D, Martineau H, Palle C. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Mortalité liée aux drogues illicites ; étude d’une cohorte rétrospective de personnes interpelléesâ€Â¨pour usage de stupéfiants. 2004]

Mots clés : cannabis – addiction – mortalité

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Le cannabis induit-il une dépendance?===

'''Dépendance comparable ÃƒÂ celle de l’alcool, sans syndrome de sevrage ÃƒÂ l’arrêt'''

La dépendance au cannabis est liée ÃƒÂ la capacité du Î”9-THC d’induire une libération de dopamine, modérée, comparable ÃƒÂ celle de l’alcool, très inférieure ÃƒÂ celle de l’héroÃƒÂ¯ne ou de la nicotine.
Elle est surtout comportementale, avec désir compulsif de consommer chez environ 10 % des usagers (15 ÃƒÂ 20 % des adolescents). Elle régresse spontanément dans 2/3 des cas entre 20 et 25 ans, dépend de la teneur – variable – du produit en Î”9-THC, surtout de l’intensité et de la durée de la consommation.
Il n’existe pas de syndrome de sevrage, simplement parfois anxiété, irritabilité, agitation, troubles du sommeil, cédant ÃƒÂ la reprise.

Référence : Laqueille X. Troubles psychiatriques liés, induits ou associés au cannabis. Rev Prat 2005;55:30-4.

Mots clés : cannabis – addiction – dépendance

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

===Y a-t-il un lien entre consommation de cannabis et troubles psychiatriques ?===

*'''Consommateurs de cannabis : risque ultérieur de schizophrénie multiplié par 2.'''

*'''Abus et dépendance : plus fréquents chez les schizophrènes.'''

*'''Le cannabis s’oppose aux effets des traitements antipsychotiques ou thymorégulateurs.'''

L’abus et la dépendance sont plus fréquents chez les schizophrènes que dans la population générale (15 ÃƒÂ 40 % vs. 5,6 ÃƒÂ 7,7 %). Trois explications sont proposées pour l’expliquer :

*''l’automédication'', le cannabis réduisant angoisses et autres troubles. Cela pourrait concerner 1/3 des cas ;

*''l’induction directe'' des troubles psychotiques par le cannabis. Sur 50 000 conscrits suédois le risque de schizophrénie était sextuplé chez les consommateurs face aux non consommateurs (3,8 % vs. 0,6 %), le niveau de consommation et l’âge précoce du début étant facteurs péjoratifs ;

*''une vulnérabilité individuelle'', montrée dans des études de cohorte.

Références :

* [https://www.google.com/webhp?hl=fr#hl=fr&sclient=psy-ab&q=-%09Costes+JM.+Observatoire+fran%C3%A7ais+des+drogues+et+toxicomanies+%28OFDT%29.+Cannabis%2C+donn%C3%A9es+essentielles&oq=-%09Costes+JM.+Observatoire+fran%C3%A7ais+des+drogues+et+toxicomanies+%28OFDT%29.+Cannabis%2C+donn%C3%A9es+essentielles&gs_l=hp.3...166920.166920.2.168556.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0...0.1...1c.1.B96Dfo2sHkE&pbx=1&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.r_cp.r_qf.&fp=a4b32ef1684abe3a&bpcl=35466521&biw=1155&bih=666 Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

* [http://bjp.rcpsych.org/content/184/2/110.long Arseneault L, Cannon M, Witton J, Murray RM. Causal association between cannabis and psychosis: examination of the evidence. Br. J. Psychiatry 2004 ;184 :110-7.]

Mots clés : cannabis – addiction – troubles mentaux.

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

===Quelles sont les autres nuisances peut être « associées » ÃƒÂ la consommation de cannabis ?===

*'''Maladies cardiovasculaires.'''

*'''Cancers.'''

*'''Troubles respiratoires.'''

*'''Troubles cognitifs et syndrome « amotivationnel ».'''

*'''Maladies infectieuses.'''

:1 '''''Maladies cardio-vasculaires associées au cannabis ? '''''

*'''Accidents vasculaires coronariens et cérébraux : en débat.'''

*'''Artériopathies'''

Dans une petite étude (124 consommateurs de cannabis), le risque relatif d’infarctus myocardique apparaÃƒ®t 4,8 fois plus élevé (IC 95 % [2,4-9,5]) 60 minutes après usage du cannabis. A confirmer par des études plus puissantes.
Par accord professionnel, il est d’usage en cas d’artériopathie inhabituelle chez le sujet jeune de rechercher une intoxication cannabique chronique.

Référence: [http://circ.ahajournals.org/content/103/23/2805.long Mittleman MA, Lewis RA, Maclure M, Sherwood JB, Muller JE. Triggering Myocardial Infarction by Marijuana. Circulation. 2001:103:2805-9.]

Mots clés: cannabis – addiction – risque vasculaire

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

:2 '''''Cancers associés au cannabis ?'''''

'''Langue, amygdale, larynx et voies aériennes supérieures, plus rarement vessie et prostate ; col utérin ?'''

Les goudrons de la fumée du cannabis (3 ÃƒÂ 5 fois plus élevés qu’avec la fumée de tabac) sont incriminés. Mais il existe de nombreux facteurs confondants, notamment l’alcool et le tabac.

Références:

*Mallaret M, Dal’Bo-Rohrer D, Demattéis M. Effets somatiques liés ÃƒÂ la consommation de cannabis. Rev Prat 2005; 55 : 41-9.

*[https://www.google.com/webhp?hl=fr#hl=fr&sclient=psy-ab&q=-%09Costes+JM.+Observatoire+fran%C3%A7ais+des+drogues+et+toxicomanies+%28OFDT%29.+Cannabis%2C+donn%C3%A9es+essentielles&oq=-%09Costes+JM.+Observatoire+fran%C3%A7ais+des+drogues+et+toxicomanies+%28OFDT%29.+Cannabis%2C+donn%C3%A9es+essentielles&gs_l=hp.3...166920.166920.2.168556.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0...0.1...1c.1.B96Dfo2sHkE&pbx=1&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.r_cp.r_qf.&fp=a4b32ef1684abe3a&bpcl=35466521&biw=1155&bih=666 Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – cancer.

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

Addictions : cannabis

2012-10-24T11:54:07Z

109.2.86.83 : /* Quels sont les effets Ã court terme de la prise de cannabis ? */

==Cannabis==

===Quels sont les effets ÃƒÂ court terme de la prise de cannabis ?===

'''Une « ivresse cannabique », après un délai de''':

*15 ÃƒÂ 20 minutes par inhalation chez le consommateur occasionnel, un peu plus chez le consommateur régulier;

*4 ÃƒÂ 6 heures par ingestion.

Dure plusieurs heures : de 4 (« petit » joint) ÃƒÂ 24 heures (forte dose).
*Euphorie en général modérée, sentiment de bien-être, puis somnolence, affaiblissement de la mémoire immédiate et trouble de l’attention, altération des performances psychomotrices, de la coordination motrice et allongement du temps de réaction (selon la dose, la tolérance et l’individu).
*Signes cliniques : rythme cardiaque accéléré, hypotension orthostatique, dilatation des vaisseaux périphériques, parfois céphalées, hypersudation, yeux rouges, toux. Il y a souvent aussi un accroissement de l’appétit.

Références

*[http://www.ipubli.inserm.fr/handle/10608/40 INSERM Expertise collective : Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé ? MAJ 2004.]

*[http://www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/.../0000.pdf Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – effets indésirables.

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Y a-t-il un risque de décès après un usage ponctuel de cannabis?===

*'''Pas de surdoses graves, de cas de décès après intoxication isolée de Î”9-THC, pas de dose létale connue chez l’homme.'''

*'''Seul risque mortel connu : accidents de la voie publique'''

Dans l’étude SAM (2005), le risque d’accidents de la route est multiplié par 1,8 avec le seul cannabis, par 8,5 pour l’alcool, par 14 lorsqu’ils sont associés ; parmi les 11 000 conducteurs de l’étude impliqués dans un accident mortel, 10 % étaient « positifs » au cannabis, 17 % chez les moins de 25 ans. Le risque croit avec les taux sanguins, passant de 1,5 pour un taux de Î”9-THC<1 ÃƒÂ 2,13 pour un taux >5 (pour l’alcool, 2,7 pour une alcoolémie < 0,5, 40 si elle est > 2 g/l).

*[http://www.ipubli.inserm.fr/handle/10608/40 INSERM Expertise collective : Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé ? MAJ 2004.]

*[https://www.google.com/webhp?hl=fr#hl=fr&sclient=psy-ab&q=-%09Costes+JM.+Observatoire+fran%C3%A7ais+des+drogues+et+toxicomanies+%28OFDT%29.+Cannabis%2C+donn%C3%A9es+essentielles&oq=-%09Costes+JM.+Observatoire+fran%C3%A7ais+des+drogues+et+toxicomanies+%28OFDT%29.+Cannabis%2C+donn%C3%A9es+essentielles&gs_l=hp.3...166920.166920.2.168556.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0...0.1...1c.1.B96Dfo2sHkE&pbx=1&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.r_cp.r_qf.&fp=a4b32ef1684abe3a&bpcl=35466521&biw=1155&bih=666 Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – effets indésirables.

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Quelle est la mortalité liée au cannabis ?===

*'''Environ 3 fois celle des non usagers'''

*Causes : SIDA (hommes), morts violentes et suicides (hommes et femmes), risque d’autant plus élevé que la consommation de cannabis est forte.

Ces surmortalités s’annulent ou s’affaiblissent considérablement après la prise en compte des variables socio-économiques ou de la fréquente polyconsommation de ces personnes.

Références:

*[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1380837/ Sidney S, Beck JE, Tekawa IS, Quesenberry CP, Friedman GD. Marijuana use and mortality. Am J Public Health 1997;87(4):585-90.]

*[http://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=5&ved=0CD0QFjAE&url=http%3A%2F%2Fwww.ofdt.fr%2FBDD%2Fpublications%2Fdocs%2Fepfxdlk7.pdf&ei=6a6HUNDVKYi7hAeVxoHIDA&usg=AFQjCNFUNb3X0nmmi61Om-D_cUq1eV932g&sig2=o7L9W2wjKZ_sckamziklEg - Lopez D, Martineau H, Palle C. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Mortalité liée aux drogues illicites ; étude d’une cohorte rétrospective de personnes interpelléesâ€Â¨pour usage de stupéfiants. 2004]

Mots clés : cannabis – addiction – mortalité

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Le cannabis induit-il une dépendance?===

'''Dépendance comparable ÃƒÂ celle de l’alcool, sans syndrome de sevrage ÃƒÂ l’arrêt'''

La dépendance au cannabis est liée ÃƒÂ la capacité du Î”9-THC d’induire une libération de dopamine, modérée, comparable ÃƒÂ celle de l’alcool, très inférieure ÃƒÂ celle de l’héroÃƒÂ¯ne ou de la nicotine.
Elle est surtout comportementale, avec désir compulsif de consommer chez environ 10 % des usagers (15 ÃƒÂ 20 % des adolescents). Elle régresse spontanément dans 2/3 des cas entre 20 et 25 ans, dépend de la teneur – variable – du produit en Î”9-THC, surtout de l’intensité et de la durée de la consommation.
Il n’existe pas de syndrome de sevrage, simplement parfois anxiété, irritabilité, agitation, troubles du sommeil, cédant ÃƒÂ la reprise.

Référence : Laqueille X. Troubles psychiatriques liés, induits ou associés au cannabis. Rev Prat 2005;55:30-4.

Mots clés : cannabis – addiction – dépendance

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

===Y a-t-il un lien entre consommation de cannabis et troubles psychiatriques ?===

*'''Consommateurs de cannabis : risque ultérieur de schizophrénie multiplié par 2.'''

*'''Abus et dépendance : plus fréquents chez les schizophrènes.'''

*'''Le cannabis s’oppose aux effets des traitements antipsychotiques ou thymorégulateurs.'''

L’abus et la dépendance sont plus fréquents chez les schizophrènes que dans la population générale (15 ÃƒÂ 40 % vs. 5,6 ÃƒÂ 7,7 %). Trois explications sont proposées pour l’expliquer :

*''l’automédication'', le cannabis réduisant angoisses et autres troubles. Cela pourrait concerner 1/3 des cas ;

*''l’induction directe'' des troubles psychotiques par le cannabis. Sur 50 000 conscrits suédois le risque de schizophrénie était sextuplé chez les consommateurs face aux non consommateurs (3,8 % vs. 0,6 %), le niveau de consommation et l’âge précoce du début étant facteurs péjoratifs ;

*''une vulnérabilité individuelle'', montrée dans des études de cohorte.

Références :

* [https://www.google.com/webhp?hl=fr#hl=fr&sclient=psy-ab&q=-%09Costes+JM.+Observatoire+fran%C3%A7ais+des+drogues+et+toxicomanies+%28OFDT%29.+Cannabis%2C+donn%C3%A9es+essentielles&oq=-%09Costes+JM.+Observatoire+fran%C3%A7ais+des+drogues+et+toxicomanies+%28OFDT%29.+Cannabis%2C+donn%C3%A9es+essentielles&gs_l=hp.3...166920.166920.2.168556.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0...0.1...1c.1.B96Dfo2sHkE&pbx=1&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.r_cp.r_qf.&fp=a4b32ef1684abe3a&bpcl=35466521&biw=1155&bih=666 Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

* [http://bjp.rcpsych.org/content/184/2/110.long Arseneault L, Cannon M, Witton J, Murray RM. Causal association between cannabis and psychosis: examination of the evidence. Br. J. Psychiatry 2004 ;184 :110-7.]

Mots clés : cannabis – addiction – troubles mentaux.

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

===Quelles sont les autres nuisances peut être « associées » ÃƒÂ la consommation de cannabis ?===

*'''Maladies cardiovasculaires.'''

*'''Cancers.'''

*'''Troubles respiratoires.'''

*'''Troubles cognitifs et syndrome « amotivationnel ».'''

*'''Maladies infectieuses.'''

:1 '''''Maladies cardio-vasculaires associées au cannabis ? '''''

*'''Accidents vasculaires coronariens et cérébraux : en débat.'''

*'''Artériopathies'''

Dans une petite étude (124 consommateurs de cannabis), le risque relatif d’infarctus myocardique apparaÃƒ®t 4,8 fois plus élevé (IC 95 % [2,4-9,5]) 60 minutes après usage du cannabis. A confirmer par des études plus puissantes.
Par accord professionnel, il est d’usage en cas d’artériopathie inhabituelle chez le sujet jeune de rechercher une intoxication cannabique chronique.

Référence: [http://circ.ahajournals.org/content/103/23/2805.long Mittleman MA, Lewis RA, Maclure M, Sherwood JB, Muller JE. Triggering Myocardial Infarction by Marijuana. Circulation. 2001:103:2805-9.]

Mots clés: cannabis – addiction – risque vasculaire

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

:2 '''''Cancers associés au cannabis ?'''''

'''Langue, amygdale, larynx et voies aériennes supérieures, plus rarement vessie et prostate ; col utérin ?'''

Les goudrons de la fumée du cannabis (3 ÃƒÂ 5 fois plus élevés qu’avec la fumée de tabac) sont incriminés. Mais il existe de nombreux facteurs confondants, notamment l’alcool et le tabac.

Références:

*Mallaret M, Dal’Bo-Rohrer D, Demattéis M. Effets somatiques liés ÃƒÂ la consommation de cannabis. Rev Prat 2005; 55 : 41-9.

*[https://www.google.com/webhp?hl=fr#hl=fr&sclient=psy-ab&q=-%09Costes+JM.+Observatoire+fran%C3%A7ais+des+drogues+et+toxicomanies+%28OFDT%29.+Cannabis%2C+donn%C3%A9es+essentielles&oq=-%09Costes+JM.+Observatoire+fran%C3%A7ais+des+drogues+et+toxicomanies+%28OFDT%29.+Cannabis%2C+donn%C3%A9es+essentielles&gs_l=hp.3...166920.166920.2.168556.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0...0.1...1c.1.B96Dfo2sHkE&pbx=1&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.r_cp.r_qf.&fp=a4b32ef1684abe3a&bpcl=35466521&biw=1155&bih=666 Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – cancer.

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

Addictions : cannabis

2012-10-24T11:53:26Z

109.2.86.83 :

==Cannabis==

===Quels sont les effets ÃƒÂ court terme de la prise de cannabis ?===

'''Une « ivresse cannabique », après un délai de''':

*15 ÃƒÂ 20 minutes par inhalation chez le consommateur occasionnel, un peu plus chez le consommateur régulier;

*4 ÃƒÂ 6 heures par ingestion.

Dure plusieurs heures : de 4 (« petit » joint) ÃƒÂ 24 heures (forte dose).
*Euphorie en général modérée, sentiment de bien-être, puis somnolence, affaiblissement de la mémoire immédiate et trouble de l’attention, altération des performances psychomotrices, de la coordination motrice et allongement du temps de réaction (selon la dose, la tolérance et l’individu).
*Signes cliniques : rythme cardiaque accéléré, hypotension orthostatique, dilatation des vaisseaux périphériques, parfois céphalées, hypersudation, yeux rouges, toux. Il y a souvent aussi un accroissement de l’appétit.

Références

*[http://www.ipubli.inserm.fr/handle/10608/40 INSERM Expertise collective : Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé ? MAJ 2004.]

*[www.ladocumentationfrancaise.fr/var/storage/.../0000.pdf Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – effets indésirables.

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Y a-t-il un risque de décès après un usage ponctuel de cannabis?===

*'''Pas de surdoses graves, de cas de décès après intoxication isolée de Î”9-THC, pas de dose létale connue chez l’homme.'''

*'''Seul risque mortel connu : accidents de la voie publique'''

Dans l’étude SAM (2005), le risque d’accidents de la route est multiplié par 1,8 avec le seul cannabis, par 8,5 pour l’alcool, par 14 lorsqu’ils sont associés ; parmi les 11 000 conducteurs de l’étude impliqués dans un accident mortel, 10 % étaient « positifs » au cannabis, 17 % chez les moins de 25 ans. Le risque croit avec les taux sanguins, passant de 1,5 pour un taux de Î”9-THC<1 ÃƒÂ 2,13 pour un taux >5 (pour l’alcool, 2,7 pour une alcoolémie < 0,5, 40 si elle est > 2 g/l).

*[http://www.ipubli.inserm.fr/handle/10608/40 INSERM Expertise collective : Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé ? MAJ 2004.]

*[https://www.google.com/webhp?hl=fr#hl=fr&sclient=psy-ab&q=-%09Costes+JM.+Observatoire+fran%C3%A7ais+des+drogues+et+toxicomanies+%28OFDT%29.+Cannabis%2C+donn%C3%A9es+essentielles&oq=-%09Costes+JM.+Observatoire+fran%C3%A7ais+des+drogues+et+toxicomanies+%28OFDT%29.+Cannabis%2C+donn%C3%A9es+essentielles&gs_l=hp.3...166920.166920.2.168556.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0...0.1...1c.1.B96Dfo2sHkE&pbx=1&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.r_cp.r_qf.&fp=a4b32ef1684abe3a&bpcl=35466521&biw=1155&bih=666 Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – effets indésirables.

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Quelle est la mortalité liée au cannabis ?===

*'''Environ 3 fois celle des non usagers'''

*Causes : SIDA (hommes), morts violentes et suicides (hommes et femmes), risque d’autant plus élevé que la consommation de cannabis est forte.

Ces surmortalités s’annulent ou s’affaiblissent considérablement après la prise en compte des variables socio-économiques ou de la fréquente polyconsommation de ces personnes.

Références:

*[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1380837/ Sidney S, Beck JE, Tekawa IS, Quesenberry CP, Friedman GD. Marijuana use and mortality. Am J Public Health 1997;87(4):585-90.]

*[http://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=5&ved=0CD0QFjAE&url=http%3A%2F%2Fwww.ofdt.fr%2FBDD%2Fpublications%2Fdocs%2Fepfxdlk7.pdf&ei=6a6HUNDVKYi7hAeVxoHIDA&usg=AFQjCNFUNb3X0nmmi61Om-D_cUq1eV932g&sig2=o7L9W2wjKZ_sckamziklEg - Lopez D, Martineau H, Palle C. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Mortalité liée aux drogues illicites ; étude d’une cohorte rétrospective de personnes interpelléesâ€Â¨pour usage de stupéfiants. 2004]

Mots clés : cannabis – addiction – mortalité

Qualité de la preuve: études épidémiologiques

===Le cannabis induit-il une dépendance?===

'''Dépendance comparable ÃƒÂ celle de l’alcool, sans syndrome de sevrage ÃƒÂ l’arrêt'''

La dépendance au cannabis est liée ÃƒÂ la capacité du Î”9-THC d’induire une libération de dopamine, modérée, comparable ÃƒÂ celle de l’alcool, très inférieure ÃƒÂ celle de l’héroÃƒÂ¯ne ou de la nicotine.
Elle est surtout comportementale, avec désir compulsif de consommer chez environ 10 % des usagers (15 ÃƒÂ 20 % des adolescents). Elle régresse spontanément dans 2/3 des cas entre 20 et 25 ans, dépend de la teneur – variable – du produit en Î”9-THC, surtout de l’intensité et de la durée de la consommation.
Il n’existe pas de syndrome de sevrage, simplement parfois anxiété, irritabilité, agitation, troubles du sommeil, cédant ÃƒÂ la reprise.

Référence : Laqueille X. Troubles psychiatriques liés, induits ou associés au cannabis. Rev Prat 2005;55:30-4.

Mots clés : cannabis – addiction – dépendance

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

===Y a-t-il un lien entre consommation de cannabis et troubles psychiatriques ?===

*'''Consommateurs de cannabis : risque ultérieur de schizophrénie multiplié par 2.'''

*'''Abus et dépendance : plus fréquents chez les schizophrènes.'''

*'''Le cannabis s’oppose aux effets des traitements antipsychotiques ou thymorégulateurs.'''

L’abus et la dépendance sont plus fréquents chez les schizophrènes que dans la population générale (15 ÃƒÂ 40 % vs. 5,6 ÃƒÂ 7,7 %). Trois explications sont proposées pour l’expliquer :

*''l’automédication'', le cannabis réduisant angoisses et autres troubles. Cela pourrait concerner 1/3 des cas ;

*''l’induction directe'' des troubles psychotiques par le cannabis. Sur 50 000 conscrits suédois le risque de schizophrénie était sextuplé chez les consommateurs face aux non consommateurs (3,8 % vs. 0,6 %), le niveau de consommation et l’âge précoce du début étant facteurs péjoratifs ;

*''une vulnérabilité individuelle'', montrée dans des études de cohorte.

Références :

* [https://www.google.com/webhp?hl=fr#hl=fr&sclient=psy-ab&q=-%09Costes+JM.+Observatoire+fran%C3%A7ais+des+drogues+et+toxicomanies+%28OFDT%29.+Cannabis%2C+donn%C3%A9es+essentielles&oq=-%09Costes+JM.+Observatoire+fran%C3%A7ais+des+drogues+et+toxicomanies+%28OFDT%29.+Cannabis%2C+donn%C3%A9es+essentielles&gs_l=hp.3...166920.166920.2.168556.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0...0.1...1c.1.B96Dfo2sHkE&pbx=1&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.r_cp.r_qf.&fp=a4b32ef1684abe3a&bpcl=35466521&biw=1155&bih=666 Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

* [http://bjp.rcpsych.org/content/184/2/110.long Arseneault L, Cannon M, Witton J, Murray RM. Causal association between cannabis and psychosis: examination of the evidence. Br. J. Psychiatry 2004 ;184 :110-7.]

Mots clés : cannabis – addiction – troubles mentaux.

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

===Quelles sont les autres nuisances peut être « associées » ÃƒÂ la consommation de cannabis ?===

*'''Maladies cardiovasculaires.'''

*'''Cancers.'''

*'''Troubles respiratoires.'''

*'''Troubles cognitifs et syndrome « amotivationnel ».'''

*'''Maladies infectieuses.'''

:1 '''''Maladies cardio-vasculaires associées au cannabis ? '''''

*'''Accidents vasculaires coronariens et cérébraux : en débat.'''

*'''Artériopathies'''

Dans une petite étude (124 consommateurs de cannabis), le risque relatif d’infarctus myocardique apparaÃƒ®t 4,8 fois plus élevé (IC 95 % [2,4-9,5]) 60 minutes après usage du cannabis. A confirmer par des études plus puissantes.
Par accord professionnel, il est d’usage en cas d’artériopathie inhabituelle chez le sujet jeune de rechercher une intoxication cannabique chronique.

Référence: [http://circ.ahajournals.org/content/103/23/2805.long Mittleman MA, Lewis RA, Maclure M, Sherwood JB, Muller JE. Triggering Myocardial Infarction by Marijuana. Circulation. 2001:103:2805-9.]

Mots clés: cannabis – addiction – risque vasculaire

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

:2 '''''Cancers associés au cannabis ?'''''

'''Langue, amygdale, larynx et voies aériennes supérieures, plus rarement vessie et prostate ; col utérin ?'''

Les goudrons de la fumée du cannabis (3 ÃƒÂ 5 fois plus élevés qu’avec la fumée de tabac) sont incriminés. Mais il existe de nombreux facteurs confondants, notamment l’alcool et le tabac.

Références:

*Mallaret M, Dal’Bo-Rohrer D, Demattéis M. Effets somatiques liés ÃƒÂ la consommation de cannabis. Rev Prat 2005; 55 : 41-9.

*[https://www.google.com/webhp?hl=fr#hl=fr&sclient=psy-ab&q=-%09Costes+JM.+Observatoire+fran%C3%A7ais+des+drogues+et+toxicomanies+%28OFDT%29.+Cannabis%2C+donn%C3%A9es+essentielles&oq=-%09Costes+JM.+Observatoire+fran%C3%A7ais+des+drogues+et+toxicomanies+%28OFDT%29.+Cannabis%2C+donn%C3%A9es+essentielles&gs_l=hp.3...166920.166920.2.168556.1.1.0.0.0.0.0.0..0.0...0.1...1c.1.B96Dfo2sHkE&pbx=1&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.r_cp.r_qf.&fp=a4b32ef1684abe3a&bpcl=35466521&biw=1155&bih=666 Costes JM. Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Cannabis, données essentielles.]

Mots clés : cannabis – addiction – cancer.

Qualité de la preuve : études épidémiologiques

Discussion:Accident Ischémique Transitoire (AIT)

2012-10-11T11:37:59Z

109.2.86.83 : Page crÃ©Ã©e avec Â« L'aspirine a-t-elle vraiment de l'intÃ©rÃªt? L'Ã©tude ASPISCHEMIQEC en 2012 a montrÃ© son inutilitÃ© Â»

L'aspirine a-t-elle vraiment de l'intérêt? L'étude ASPISCHEMIQEC en 2012 a montré son inutilité